New PDF release: Conférences d'enseignement 2010

By Denis Huten; Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique.; et al

ISBN-10: 2810100578

ISBN-13: 9782810100576

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Tous les cas de pseudarthrose dans le groupe GNV ont consolidé avec un délai moyen de 8,89 mois et dans le groupe GV avec un délai moyen de 7,97 mois. Trois cas d’échec de consolidation ont été observés dans le groupe GV et mis sur le compte d’un problème technique. Autres techniques « d’aide à la consolidation » Elles sont plus anecdotiques et donc plus restreintes dans leurs indications. Tableau 5 Méta-analyse de Munk et Larsen [93] Étude de Munk et Larsen [93] Taux de consolidation (%) Durée d’immobilisation (semaines) GNV sans ostéosynthèse 80 15 GNV avec ostéosynthèse 84 7 GV avec ou sans ostéosynthèse 91 10 © 2010 Elsevier Masson SAS.

97] dans les pseudarthroses avec arthrose radioscaphoïdienne, elle est proposée essentiellement à visée antalgique. Il s’agit d’une ostéotomie de fermeture par résection cunéiforme de la glène du radius. Dans leur série, 86 % des patients n’avaient plus de douleurs ou des douleurs minimes lors d’un effort important. Une consolidation osseuse ou une fusion fibreuse sans signes d’arthrose était constatée dans 64 % des cas. Gestes sur les parties molles Figure 16. Scaphoïdectomie totale et arthrodèse des quatre os internes par agrafe quadripode.

Mais Singh et al. [119] ont récemment montré qu’une hypovascularisation scaphoïdienne nette à l’IRM n’était pas synonyme dans 100 % des cas d’échec d’une greffe conventionnelle. Il n’en reste pas moins que les images de nécrose du scaphoïde sont complexes et difficiles à interpréter parce que sur une coupe, le signal peut être diminué ou absent, alors que sur une autre, il peut être relativement normal. Ceci reflète l’hétérogénéité de l’apport vasculaire de l’os où coexistent dans un véritable patchwork des ostéocytes non viables proches d’ostéocytes viables [20].

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Conférences d'enseignement 2010 by Denis Huten; Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique.; et al


by Richard
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